尿痛尿血经输液症状消失，检查发现双侧碎小结石及右肾所属肾盏扩张。这可能与结石位置、大小、个人体质、饮食习惯、泌尿系统感染等有关。 1. 结石位置：结石在泌尿系统中的位置不同，对症状和治疗的影响也不同。例如在肾盂或输尿管上段的结石，可能更容易引起梗阻和症状。 2. 结石大小：0.4 厘米的结石相对较小，有自行排出的可能，但也可能造成局部刺激和损伤。 3. 个人体质：有些人的体质容易形成结石，如代谢异常、甲状旁腺功能亢进等。 4. 饮食习惯：饮水过少、高钙高草酸饮食等，都可能促进结石形成和发展。 5. 泌尿系统感染：感染会加重泌尿系统的炎症反应，影响结石相关症状。 对于这种情况，建议多喝水，多运动，促进结石排出。定期复查，观察结石和肾盏扩张的变化。如症状加重或结石未排出，可考虑药物治疗或体外碎石等方法。

结石，建议肌注黄体酮，可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出在吃些排石颗粒来治疗，适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物。如超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可使用药物促进排出，要注意多喝水，非常严重的只有手术治疗.

这样的症状考虑还是有泌尿系统结石引起的，一般需要在医生指导下选择敏感抗生素预防感染，目前出现的肾盂扩张一般考虑还是结石引起的，大多数情况下需要通过口服排石颗粒进行治疗，平时也需要注意多活动，多喝白开水，服用中成药有一定的帮助，必须要注意预防感染。