下颌出现拇指大且有时鼓疼的淋巴结，可能是感染、炎症、免疫反应、肿瘤、反应性增生等原因引起的。 1. 感染：细菌、病毒等病原体感染可导致局部淋巴结肿大疼痛，如咽喉炎、牙龈炎等。 2. 炎症：自身免疫性疾病产生的炎症，像类风湿关节炎，也可能累及淋巴结。 3. 免疫反应：接种疫苗后，机体产生免疫反应，可能引起淋巴结暂时肿大疼痛。 4. 肿瘤：淋巴瘤、转移瘤等肿瘤性疾病，会导致淋巴结异常。 5. 反应性增生：接触过敏原、药物等，可能引发淋巴结反应性增生和疼痛。 总之，下颌淋巴结肿大疼痛的原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，根据你所描述的情况，考虑应该是淋巴结炎症引起的症状。建议最好到医院做B超检查一下，看具体情况。需要服用些抗菌消炎的药物进行治疗。例如可以服用些头孢和阿奇霉素类药物。需要注意不要用手总是刺激局部，不要吃辛辣有刺激性的食物，需要保持愉快的心情，不要压力过大。多喝些白开水。