骶髂关节痛时好时坏可能与多种因素相关，包括天气寒冷刺激、睡眠质量不佳、缺乏运动、关节自身病变以及免疫系统异常等。 1. 天气寒冷刺激：寒冷会导致局部血管收缩，血液循环变差，肌肉紧张，加重骶髂关节的负担，从而引发或加重疼痛。 2. 睡眠质量不佳：睡眠不足或质量差会影响身体的恢复和修复，使身体处于疲劳状态，降低对疼痛的耐受能力。 3. 缺乏运动：长期不运动，关节周围的肌肉力量减弱，稳定性下降，容易引发关节损伤和疼痛。 4. 关节自身病变：如关节炎、滑膜炎等，会导致关节结构和功能异常，出现疼痛。 5. 免疫系统异常：自身免疫性疾病如强直性脊柱炎等，也可能累及骶髂关节，导致疼痛反复发作。 总之，骶髂关节痛时好时坏的原因较为复杂。患者应注意保暖、改善睡眠、适当运动，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

你好，可能是因为骶髂关节炎、骶髂关节退变引起的这种现象的。保护关节软骨的一类药物对于关节退变有效的。如氨基葡萄糖的一类药物（盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等），其次就是用烤电、针灸，做做按摩都是有效的。或选择中药。天气冷，也是建议平时做一些运动的，但不宜过多过度，睡眠不好，可能是因为神经衰弱，或因为疼痛影响到睡眠。