小腹胀疼，尤其憋尿时加重，位于小腹正中，可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、盆腔炎、肠道问题等引起。 1.膀胱炎：膀胱内壁发炎，憋尿时尿液刺激炎症部位，导致疼痛加剧。症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗通常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.前列腺炎：前列腺发生炎症，可引起小腹正中疼痛，憋尿可能加重。常有排尿异常、会阴部不适等表现。治疗药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、环丙沙星等。 3.膀胱结石：结石刺激膀胱黏膜，造成疼痛，憋尿使膀胱内压力升高，疼痛更明显。治疗可能需手术或体外碎石，同时多喝水。 4.盆腔炎：盆腔内组织发炎，可导致小腹正中疼痛，憋尿时盆腔充血加重疼痛。治疗常使用抗生素，如甲硝唑、阿奇霉素等，也可能需要物理治疗。 5.肠道问题：如肠痉挛、肠炎等，肠道异常蠕动或炎症刺激可引起疼痛，憋尿时腹压变化可能影响肠道。可通过调整饮食、使用解痉药如山莨菪碱等来缓解。 小腹胀疼且憋尿时加重不可忽视，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、B 超等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意多喝水，避免憋尿，保持良好的生活习惯。

您好 考虑是膀胱炎，泌尿系感染引起的腹部胀痛等，与憋尿等有关的，最好到医院泌尿科做B超检查看看，注意个人卫生，不要吃辣的，不要憋尿