耳鸣一年且服用六味地黄丸效果不佳，可能是耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等原因所致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、内耳损伤等，炎症会影响耳部正常功能，损伤则可能导致神经传导异常，引发耳鸣。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等，这些疾病会影响血液循环和神经系统，从而导致耳鸣。 3.心理因素：长期焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，可能引起自主神经功能紊乱，导致耳鸣。 4.环境因素：长期处于噪音环境，或突然遭受巨大声响刺激，会损伤耳部，引起耳鸣。 5.药物副作用：某些药物如抗生素、抗肿瘤药等，可能产生耳鸣的副作用。 总之，耳鸣持续一年且六味地黄丸无效，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如耳部检查、听力测试、血液检查等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

你好：耳鸣一年了，吃六味地黄丸作用不大，考虑一般耳鸣的原因有几百种的，一般是需要排除头颅内病变，鼻咽部新生物，中耳炎及其他器质性病变的，如果没有的话，考虑神经性耳鸣。六味地黄丸，中药上可能治疗肾虚的，但现在真正肾虚引起的耳鸣不多的，可以用用营养神经的，活血的药物看看，不过，时间久的耳鸣治愈是很困难的。祝你健康！