白带出现腥臭味、阴道内不光滑且痒，可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈息肉等原因引起的。 1.阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。细菌性阴道炎多由厌氧菌感染引起，会有鱼腥臭味白带。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，白带稀薄脓性、泡沫状。霉菌性阴道炎则由念珠菌感染，白带呈豆渣样。治疗上，细菌性阴道炎可使用甲硝唑、克林霉素等；滴虫性阴道炎用甲硝唑、替硝唑；霉菌性阴道炎用克霉唑、咪康唑等。 2.宫颈炎：病原体侵袭宫颈引起，会有脓性白带、异味、瘙痒。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，表现为白带增多、有异味。常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎：盆腔组织的炎症，除上述症状外，还可能有下腹疼痛。可选用头孢噻肟钠、甲硝唑等。 5.宫颈息肉：宫颈组织增生形成息肉，也可能导致白带异常。一般需要手术切除。 出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如白带常规、B 超等，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，治疗期间避免性生活。