大腿内侧疼痛不一定是股骨头坏死，可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出症、腹股沟疝、髋关节骨关节炎等。 1.肌肉拉伤：运动或外伤导致大腿内侧肌肉损伤，引起疼痛。通常有明确的受伤史，休息、冷敷、热敷及使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等可缓解。 2.髋关节滑膜炎：髋关节滑膜受到刺激产生炎症，导致疼痛。多与感染、创伤、免疫等因素有关。治疗包括休息、抗炎药物如塞来昔布、依托考昔等，严重时可能需要穿刺抽液。 3.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可引起大腿内侧放射性疼痛。治疗方法有卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物），必要时手术治疗。 4.腹股沟疝：腹腔内组织通过腹股沟区的薄弱点突出，可导致疼痛。一般需要手术修补治疗。 5.髋关节骨关节炎：关节软骨退变、骨质增生等导致疼痛。治疗包括减轻体重、物理治疗、药物治疗（如氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射）等。 总之，大腿内侧疼痛的原因较多，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT、磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。