胆结石是否能通过药物排出，取决于多种因素，如结石大小、位置、数量、患者身体状况以及结石成分等。一般来说，较小的、胆固醇成分较多的结石，通过药物治疗有排出的可能，但较大或成分复杂的结石，药物治疗效果可能不佳。 1. 结石大小：较小的胆结石（直径小于 0.5 厘米），在胆囊收缩功能良好的情况下，使用药物如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫等，有可能促进结石排出。但较大的结石，药物往往难以使其排出。 2. 结石位置：位于胆囊颈部或胆囊管的结石，容易引起梗阻，药物排出难度较大。而在胆囊底部的结石，相对来说药物排出的机会稍大。 3. 结石数量：单发结石通过药物排出的可能性比多发结石大。 4. 患者身体状况：身体状况良好，胆囊收缩功能正常的患者，药物发挥作用的效果可能更好。 5. 结石成分：胆固醇性结石对药物的反应相对较好，而以胆红素或钙盐为主的结石，药物治疗效果通常不理想。 总之，胆结石的治疗方案需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下，进行详细的检查和评估，选择最适合自己的治疗方法。药物治疗期间需定期复查，观察结石变化。如果药物治疗效果不佳或出现并发症，应及时考虑手术治疗。