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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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蛋白偏低白球比偏高且长期服用拉米夫定,可能与肝脏疾病、营养不良、肾脏疾病、免疫系统异常、恶性肿瘤等有关。 1.肝脏疾病:如慢性肝炎、肝硬化等,会影响肝脏合成蛋白的能力。需进一步检查肝功能、肝脏超声等,明确诊断后,可能使用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)、保肝药物(如复方甘草酸苷、水飞蓟素)治疗。 2.营养不良:长期饮食不均衡、蛋白质摄入不足可导致。需调整饮食结构,增加富含优质蛋白的食物(如鱼肉、鸡肉、豆类)摄入。 3.肾脏疾病:肾小球滤过功能异常,蛋白流失增加。需检查肾功能、尿常规等,可能使用ACEI/ARB类药物(如贝那普利、厄贝沙坦)减少蛋白流失。 4.免疫系统异常:自身免疫性疾病影响蛋白代谢。需检查自身抗体,可能使用免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司)治疗。 5.恶性肿瘤:消耗体内营养物质,影响蛋白合成。要进行肿瘤相关检查,如肿瘤标志物、影像学检查等,治疗方法包括手术、放化疗等。 蛋白偏低白球比偏高可能由多种原因引起,需要综合临床表现、检查结果明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,要定期复查,监测指标变化。
2024-11-21 15:42
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