腹部胀痛有硬块并伴有发热，可能是多种疾病引起，如腹部炎症、肿瘤、肠梗阻、腹腔脓肿、肠结核等。 1.腹部炎症：常见的如急性阑尾炎、胆囊炎等。炎症刺激导致腹部组织肿胀、疼痛，还可能引起发热。患者常有恶心、呕吐等症状。治疗通常包括使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等，并根据病情决定是否手术。 2.肿瘤：腹部的肿瘤，如肝癌、胃癌、结肠癌等，肿瘤生长可形成硬块，晚期可能出现发热。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 3.肠梗阻：肠道梗阻时，内容物积聚，可引起腹部胀痛和硬块，梗阻部位感染会导致发热。治疗可能需要胃肠减压、灌肠等，严重时手术。 4.腹腔脓肿：多由腹腔内感染引起，脓肿形成可触及硬块，伴有发热和腹痛。治疗主要是抗感染，如用头孢曲松钠、左氧氟沙星等，必要时穿刺引流。 5.肠结核：由结核分枝杆菌感染肠道所致，可出现腹部肿块、胀痛和低热。治疗以抗结核为主，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出现腹部胀痛有硬块并伴有发热，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部超声、CT、血常规等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。