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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肝腹水严重且积水很多时,需要综合考虑多种因素来进行处理,包括病因治疗、限制水钠摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺放液、补充白蛋白等。 1. 病因治疗:明确导致肝腹水的原发疾病,如肝硬化、肝癌等,并针对病因进行治疗。例如,肝硬化患者可能需要抗病毒治疗。 2. 限制水钠摄入:减少每日饮水量,控制钠盐摄入,避免加重腹水。 3. 利尿剂应用:常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等,但使用时需注意电解质紊乱。 4. 腹腔穿刺放液:当腹水量较大,引起明显腹胀等症状时,可进行穿刺放液,减轻症状。 5. 补充白蛋白:提高血浆胶体渗透压,有助于减少腹水生成。 6. 其他治疗:如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等,适用于部分患者。 总之,对于严重的肝腹水,治疗方法需根据患者的具体情况选择,患者应在医生的指导下进行规范治疗,并定期复查。
2024-11-21 16:35
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