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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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低钠血症引起高钾血症的原因较为复杂,主要包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡、细胞内外离子交换、肾功能障碍、药物影响以及酸碱平衡紊乱等。 1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡:低钠血症时,醛固酮分泌减少,导致肾脏排钾减少,血钾升高。 2.细胞内外离子交换:细胞外液钠离子浓度降低,细胞内液钠离子移出,钾离子移向细胞内减少,从而使血钾升高。 3.肾功能障碍:肾脏功能异常,影响钾离子的排泄,易导致高钾血症。 4.药物影响:某些药物如螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂,会使钾离子排出减少,增加高钾血症风险。 5.酸碱平衡紊乱:低钠血症合并酸中毒时,细胞外液氢离子进入细胞内,钾离子移出细胞外,引起血钾升高。 总之,低钠血症与高钾血症的关系密切,临床上需要综合考虑多种因素,及时进行诊断和治疗,以避免病情恶化。
2024-12-08 13:30
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