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TSH 偏高一定意味着是甲减吗?

甲状腺功能减退症

请问TSH偏高是甲减吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    TSH 偏高不一定就意味着是甲减,还可能受多种因素影响,如甲状腺功能减退症、亚临床甲减、下丘脑或垂体病变、药物影响、自身免疫性疾病等。 1. 甲状腺功能减退症:甲状腺激素合成及分泌减少,导致 TSH 反馈性升高。患者会出现乏力、畏寒、心率减慢等症状。治疗常使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等。 2. 亚临床甲减:TSH 轻度升高,甲状腺激素水平正常,可能无明显症状,需定期复查,必要时用药。 3. 下丘脑或垂体病变:下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素减少,或垂体病变导致促甲状腺激素分泌异常,也可引起 TSH 偏高。 4. 药物影响:某些药物如胺碘酮、锂剂等可能影响甲状腺功能,导致 TSH 升高。 5. 自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎,自身抗体攻击甲状腺组织,影响甲状腺功能,造成 TSH 变化。 总之,TSH 偏高需要综合多种因素判断,不能仅凭这一项指标确诊甲减。患者应及时就医,完善相关检查,明确原因,并在医生指导下进行治疗。

    2024-12-08 16:46
就医问药

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什么是甲减?   甲状腺功能减退(甲减)是由甲状腺素合成,分泌、或生物效应不足所至的一组临床综合征。本病通常是由于甲状腺腺体本身病变引起,即原发性甲状腺功能减退症。由于垂体分泌促甲状腺激素(TSH)不足或下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)不足所致的甲状腺激素分泌下降所致者,称为继发性甲状腺功能减退症或中枢性甲减,其中由下丘脑病变引起TRH缺乏的甲减称为三发性甲状腺功能减退症。临床表现精神意识障碍、小脑共济失调等。多见于40~60岁,女性多发,约为男性的5倍。 查看全文»

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