后胸前阵痛心肌缺血可能由多种原因引起，如冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、心脏神经官能症等。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗等。 1. 冠状动脉粥样硬化：这是心肌缺血最常见的原因。由于动脉粥样硬化斑块形成，导致血管狭窄，心肌供血不足。治疗上可使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以稳定斑块，还可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉。 2. 血管痉挛：血管平滑肌异常收缩导致血管狭窄。治疗常用钙离子拮抗剂如硝苯地平、地尔硫䓬等。 3. 心肌耗氧量增加：如剧烈运动、情绪激动等。需要调整生活方式，避免过度劳累和情绪激动。 4. 血液黏稠度增高：可通过多喝水、适当运动改善，必要时使用抗凝血药物如华法林、利伐沙班。 5. 心脏神经官能症：多与精神心理因素有关，需心理疏导，必要时使用调节神经功能的药物如谷维素、维生素 B1 等。 总之，出现后胸前阵痛心肌缺血应及时就医，明确病因，采取针对性治疗，并注意改善生活方式，定期复查。