甲状腺激素低和胆息肉是否需要用药，取决于多种因素，如病情严重程度、症状表现、息肉大小和性质等。一般来说，轻度的甲状腺激素低可能先观察，而严重的则需用药；胆息肉较小且无症状时多观察，较大或有恶变倾向时可能需要手术。 1. 甲状腺激素低：如果是轻度降低，且患者无明显症状，可先通过改善生活方式，如规律作息、均衡饮食来调整。但如果激素水平明显降低，出现乏力、畏寒、水肿等症状，通常需要服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充治疗。 2. 胆息肉：小于 1 厘米且无症状的息肉，定期复查超声观察即可。若息肉大于 1 厘米，或伴有胆囊炎、胆囊结石等症状，恶变风险增加，可能需要手术切除胆囊。 3. 症状影响：如果甲状腺激素低导致的症状严重影响生活质量，或者胆息肉引起明显的右上腹疼痛、消化不良等，用药或手术的必要性会提高。 4. 个体差异：患者的年龄、基础健康状况等也会影响治疗决策。比如老年人可能对药物的耐受性较差，治疗方案会更谨慎。 5. 复查结果：定期复查甲状腺功能和胆囊超声，如果病情有进展，治疗方案也需相应调整。 总之，对于甲状腺激素低和胆息肉，是否用药及采取何种治疗方式，需要综合多方面因素评估，患者应在医生的指导下进行规范治疗。