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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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肝性脑病是严重肝脏疾病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。治疗肝性脑病是有可能的,主要通过去除诱因、减少肠内氮源性毒物生成与吸收、促进体内氨代谢、调节神经递质等方法。治疗效果取决于病情严重程度、患者基础健康状况、治疗及时性和有效性等。 1.去除诱因:积极治疗感染、消化道出血等诱因。 2.减少肠内氮源性毒物生成与吸收:可使用乳果糖、拉克替醇等导泻,新霉素、甲硝唑等抑制肠道细菌。 3.促进体内氨代谢:使用 L-鸟氨酸-L-天冬氨酸、鸟氨酸-α-酮戊二酸等药物。 4.调节神经递质:可应用氟马西尼、支链氨基酸等。 5.人工肝支持治疗:对于病情严重者,可考虑人工肝。 6.肝移植:是治疗终末期肝病合并肝性脑病的有效方法。 总之,肝性脑病虽然病情复杂,但通过综合治疗,部分患者可获得较好的疗效。患者需及时就医,遵循医生建议,积极配合治疗。
2024-11-21 20:03
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»