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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肝性脑病是严重的肝脏疾病并发症，由肝功能严重障碍引起。其治疗具有一定挑战性，但通过综合治疗措施，包括去除诱因、药物治疗、营养支持、人工肝支持及肝移植等，是可以控制病情和改善症状的。 1. 去除诱因：如纠正电解质和酸碱平衡紊乱、控制感染、止血等。 2. 药物治疗：使用乳果糖促进肠道排泄氨；使用门冬氨酸鸟氨酸降低血氨；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 3. 营养支持：保证能量供应，限制蛋白质摄入。 4. 人工肝支持：如血浆置换等，帮助清除体内有害物质。 5. 肝移植：对于终末期肝病患者，是根本的治疗方法。 总之，肝性脑病虽然病情较重，但通过及时且规范的综合治疗，多数患者的病情能够得到控制和缓解。患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，定期复查。
2024-12-09 04:32
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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