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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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高血压病是一种常见的慢性病，治疗药物众多，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。不同患者适合的药物不同，需综合考虑多种因素，如血压水平、合并疾病、年龄等。 1.利尿剂：如氢氯噻嗪，通过促进肾脏排尿，减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压，尤其是老年单纯收缩期高血压患者。 2.钙通道阻滞剂：像硝苯地平，能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管降低血压。适用于老年高血压、合并冠心病等患者。 3.血管紧张素转换酶抑制剂：例如卡托普利，抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，发挥降压作用。适用于合并糖尿病、心力衰竭等患者。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦，作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，副作用相对较少。 5.β受体阻滞剂：常见的有美托洛尔，通过降低心率和心输出量来降压，适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛的患者。 总之，高血压患者的用药需个体化，应在医生的指导下选择合适的药物。同时，患者还需改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2024-11-22 02:55
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