喝酒吐的时候有血，可能是剧烈呕吐导致食管或胃黏膜损伤，也可能是本身存在胃炎、胃溃疡等疾病，或者是胃食管静脉曲张破裂，甚至可能是胃癌。需要根据具体情况采取相应措施，包括停止饮酒、禁食禁水、及时就医等。 1. 黏膜损伤：剧烈呕吐可能引起食管或胃黏膜的机械性损伤，导致少量出血。此时应停止饮酒和进食，让胃肠道得到休息。 2. 胃炎或胃溃疡：本身患有胃炎或胃溃疡，酒精刺激使病情加重导致出血。可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及硫糖铝等保护胃黏膜的药物。 3. 胃食管静脉曲张：如果存在肝硬化导致的胃食管静脉曲张，饮酒可能引起曲张静脉破裂出血，这是比较危险的情况，需要紧急就医，可能会采取内镜下止血等治疗方法。 4. 胃癌：胃癌患者饮酒后也可能出现吐血。需要进一步检查明确诊断，可能会进行手术、化疗等综合治疗。 5. 其他因素：饮酒后吐血还可能与同时服用某些药物（如阿司匹林等）有关。 总之，喝酒呕吐时有血是比较严重的情况，无论出血量多少，都应尽快前往正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。