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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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化脓性脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病,由细菌感染引起。治疗包括抗感染、对症处理、防治并发症等。具体有使用抗生素、降颅压、维持水电解质平衡、营养支持及预防并发症。 1. 抗感染治疗:根据脑脊液培养和药敏结果选择敏感抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。 2. 降颅压治疗:常用甘露醇快速静脉滴注,减轻脑水肿,降低颅内压。 3. 对症止吐:可使用胃复安等药物缓解呕吐症状。 4. 维持水电解质平衡:根据患者的出入量和电解质检测结果,及时补充或调整。 5. 营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,必要时通过静脉补充营养。 6. 预防并发症:如脑积水,必要时进行手术干预。 化脓性脑膜炎病情凶险,需要及时诊断和治疗。患者应在正规医院接受综合治疗,密切观察病情变化,以提高治愈率,减少后遗症的发生。
2024-12-08 21:50
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»