换股骨头后总咳嗽，可能由以下因素导致：术后抵抗力下降易感染、卧床引起肺部淤血、药物副作用、原有呼吸系统疾病加重、吞咽功能障碍导致误吸等。 1. 术后抵抗力下降易感染：手术后身体较为虚弱，抵抗力降低，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发呼吸道感染，导致咳嗽。可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物进行抗感染治疗，但需遵医嘱。 2. 卧床引起肺部淤血：术后长时间卧床，可能使肺部血液循环不畅，出现淤血，刺激呼吸道引起咳嗽。需要定时翻身、拍背，促进痰液排出。 3. 药物副作用：某些术后使用的药物，如镇痛药、降压药等，可能会引起咳嗽的副作用。必要时在医生指导下调整用药。 4. 原有呼吸系统疾病加重：如果本身就有慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病，手术可能会导致病情加重，引发咳嗽。需要针对原发病进行规范治疗，如使用沙丁胺醇气雾剂缓解哮喘症状。 5. 吞咽功能障碍导致误吸：术后可能出现吞咽功能异常，导致食物或分泌物误吸入气管，引起咳嗽。需要进行吞咽功能评估和训练。 总之，换股骨头后总咳嗽的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。