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赵乐翠 医师
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患糖尿病 2 年后的用药选择，需要综合考虑血糖控制情况、胰岛功能、并发症、患者年龄和身体状况等因素。 1.血糖控制情况：如果血糖控制不佳，可能需要调整药物。例如，单纯使用二甲双胍效果不理想时，可考虑联合使用格列美脲、阿卡波糖等。 2.胰岛功能：胰岛功能较差时，可能需要使用胰岛素，如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。 3.并发症：若出现糖尿病肾病，某些降糖药可能不适用，而要选择对肾脏影响小的药物。 4.患者年龄：老年人可能更适合使用低血糖风险小的药物，如格列齐特。 5.身体状况：存在肥胖的患者，二甲双胍是较好的选择；有心血管疾病的，可能优先考虑使用 SGLT-2 抑制剂，如达格列净。 总之，糖尿病患者的用药需要个体化，应在医生的指导下根据具体情况进行调整。患者要定期监测血糖，遵循医嘱用药。
2024-12-08 13:35
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