经期阴道口胀痛且排经时有血丝，可能是正常生理现象，也可能与妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、内分泌失调等有关。 1. 正常生理现象：经期盆腔充血，可能导致阴道口有轻微胀痛感，少量血丝也可能是正常的子宫内膜脱落。一般无需特殊处理，注意休息和保暖即可。 2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激可引起阴道口不适和异常出血。需根据病原体进行抗感染治疗，如使用甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期会出现疼痛和出血异常。治疗方法包括药物治疗（如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素）和手术治疗。 4. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，也可放置曼月乐环或手术治疗。 5. 子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经异常。根据肌瘤大小、位置等，可选择药物（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗。 6. 内分泌失调：激素水平紊乱会影响月经。需要调整生活方式，必要时使用孕激素（如黄体酮）或雌激素（如戊酸雌二醇）进行调理。 如果经期阴道口胀痛且排经时有血丝的情况持续存在或加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。