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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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老人长期咯痰咯血可能由多种原因引起,如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、肿瘤、血液系统疾病、感染等。 1.慢性呼吸系统疾病:常见的有慢性支气管炎、支气管扩张等。这些疾病会导致气道炎症和结构改变,引起痰液增多和咯血。治疗上需控制感染,使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等,止咳祛痰药如氨溴索、氯化铵等。 2.心血管疾病:如心力衰竭时,肺部淤血可导致咯痰咯血。治疗重点在于改善心功能,常用药物有呋塞米、地高辛等。 3.肿瘤:肺癌等胸部肿瘤可能侵犯血管造成咯血。治疗方案取决于肿瘤分期,可能包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。 4.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等会影响凝血功能,引发咯血。治疗需针对原发病,如使用免疫抑制剂、化疗药物等。 5.感染:严重的肺部感染如肺炎、肺结核等也可导致此症状。需根据病原体选择敏感抗生素或抗结核药物治疗。 老人出现长期咯痰咯血症状应引起重视,及时到正规医院进行全面检查,如胸部 CT、血常规、凝血功能等,以明确病因,采取针对性治疗。
2024-11-22 01:22
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血,并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状,多由呼吸、循环系统疾病所引起,外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标,一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤,大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视,因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»