74岁老人舌头经常烂，可能由多种因素导致，如营养缺乏、口腔卫生不佳、系统性疾病、免疫功能异常、局部刺激等。 1.营养缺乏：老年人饮食不均衡，缺乏维生素 B 族（如维生素 B2、B12）、锌等营养素，容易导致舌头黏膜受损。可适当补充复合维生素片、葡萄糖酸锌口服液等。 2.口腔卫生不佳：如果口腔清洁不到位，滋生细菌或真菌感染，会引起舌头溃烂。需加强口腔清洁，使用氯己定含漱液漱口。 3.系统性疾病：如糖尿病、贫血等，会影响身体的代谢和免疫功能，增加舌头溃烂的风险。治疗原发疾病，控制血糖、补充铁剂等有助于改善。 4.免疫功能异常：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，可能累及口腔黏膜，导致舌头反复溃烂。需使用免疫调节剂，如白芍总苷胶囊。 5.局部刺激：不合适的假牙、尖锐的牙齿边缘等长期刺激舌头，也会造成溃烂。及时调整或修复假牙，磨平尖锐牙尖。 总之，舌头经常溃烂可能由多种原因引起，建议老人及时到医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的口腔卫生和均衡的饮食。