肋骨下不舒服侧躺时疼痛，可能是由肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肋间神经炎、肋骨骨折等原因引起。 1.肋软骨炎：多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等导致。局部会有压痛，咳嗽或活动时疼痛可能加重。治疗上可热敷、理疗，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛、阿莫西林等，同时对症止痛。 3.胆囊炎：多与胆囊结石、细菌感染有关。除了肋骨下疼痛，还可能有恶心、呕吐等。一般需使用抗生素如头孢哌酮，必要时手术治疗。 4.肋间神经炎：多由带状疱疹、神经受压等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。可服用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁ 等。 5.肋骨骨折：多因外伤所致。疼痛剧烈，活动受限。轻度骨折可保守治疗，严重时需手术。 总之，肋骨下侧躺时疼痛可能由多种原因引起。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。