生殖器内部瘙痒难耐可能由多种原因引起，如炎症感染、过敏反应、寄生虫感染、局部皮肤疾病、内分泌紊乱等。 1.炎症感染：常见的有阴道炎、尿道炎等。阴道炎可能由细菌、真菌或滴虫引起，尿道炎多由细菌侵袭所致。需要进行分泌物检查，明确病原体，针对性使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等。 2.过敏反应：可能对内裤材质、洗涤剂、避孕套等过敏。应避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。 3.寄生虫感染：如阴虱，可通过性接触传播。需要剃除阴毛，外用百部酊等药物治疗。 4.局部皮肤疾病：如湿疹、股癣等。保持局部清洁干燥，外用糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏，以及抗真菌药物，如酮康唑乳膏。 5.内分泌紊乱：如糖尿病导致的神经病变，可能引起生殖器瘙痒。控制血糖水平是关键，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺。 生殖器内部瘙痒可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持生殖器清洁干燥，避免搔抓，以防感染加重。