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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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脑干挫伤恶化为脑疝是一种危急情况,可能由多种因素导致,如颅内压持续升高、脑水肿加重、出血增多、脑挫裂伤范围扩大、合并其他颅脑损伤等。 1. 颅内压持续升高:当脑干挫伤后,颅内压升高得不到有效控制,就会增加脑疝风险。此时需要密切监测颅内压,可使用甘露醇、呋塞米等脱水药物降低颅内压。 2. 脑水肿加重:损伤导致的脑水肿若进一步恶化,也易引发脑疝。可应用糖皮质激素如地塞米松减轻脑水肿。 3. 出血增多:挫伤部位出血增加会占据颅内空间,加大脑疝可能。必要时需进行手术止血。 4. 脑挫裂伤范围扩大:损伤范围的扩大使病情更严重。治疗上要绝对卧床休息,避免情绪激动和剧烈活动。 5. 合并其他颅脑损伤:如硬膜下血肿、硬膜外血肿等,会加重颅脑病情。根据具体情况,可能需要手术清除血肿。 总之,对于脑干挫伤有恶化为脑疝可能的患者,需要密切观察病情,及时进行相关检查,综合评估后采取有效的治疗措施。一旦出现脑疝迹象,应立即进行紧急处理,以挽救患者生命。
2024-12-09 02:00
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