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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脑水瘤,又称脑积水,是一种脑脊液在脑室系统过多积聚的疾病。其发病原因多样,包括先天发育异常、颅内感染、肿瘤梗阻等。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等。患者症状轻重不一,治疗方案需根据具体情况制定。 1.发病原因: 先天因素:如中脑导水管狭窄、室间孔闭锁等先天性发育异常。 感染因素:颅内感染,如化脓性脑膜炎等可导致脑脊液循环通路阻塞。 肿瘤因素:脑内肿瘤阻塞脑脊液循环通路。 出血因素:颅内出血后,血液阻塞脑脊液循环通路或影响脑脊液吸收。 其他因素:如颅脑外伤造成脑脊液循环和吸收障碍。 2.治疗方法: 药物治疗:常用药物有醋氮酰胺、甘露醇、呋塞米等,可减少脑脊液分泌或增加其排出。但药物治疗通常作为辅助手段。 手术治疗:包括脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。手术方式的选择取决于脑积水的类型和患者的具体情况。 神经内镜治疗:对于梗阻性脑积水,可通过神经内镜解除梗阻。 3.症状表现: 头痛、呕吐:颅内压增高引起。 视力障碍:如视物模糊、复视等。 步态不稳:平衡失调。 智力减退:反应迟钝、记忆力下降等。 尿失禁:控制排尿功能障碍。 4.检查方法: 头颅 CT 和 MRI:可清晰显示脑室系统的扩张程度和梗阻部位。 腰椎穿刺:测量颅内压,检查脑脊液性质。 5.日常注意: 定期复查:监测脑积水的变化。 注意休息:避免劳累和剧烈运动。 保持良好心态:积极配合治疗。 总之,脑水瘤的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-08 22:55
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