脑溢血与心脏主动脉夹层同时发作如何应对？_即问即答

即问即答

脑溢血与心脏主动脉夹层同时发作如何应对？

2024-12-08 09:47 点击扫描二维码更精彩

疾病：主动脉夹层

问题：

请问脑溢血与心脏主动脉夹层同时发生该怎么办？

回答1
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孔书雪医师

河北省邢台市威县人民医院

二级甲等

内科

脑溢血和心脏主动脉夹层同时发生是极其危急的情况，需要立即就医，采取紧急措施。包括控制血压、减轻心脏负担、评估病情、制定治疗方案、预防并发症等。 1. 紧急处理：立即呼叫急救，让患者保持安静、平卧，避免情绪激动和剧烈运动。 2. 病情评估：通过影像学检查如 CT、MRI 等，明确脑溢血和主动脉夹层的具体情况，包括出血位置、出血量、夹层范围等。 3. 控制血压：使用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等降压药物，将血压控制在安全范围。 4. 减轻心脏负担：给予硝酸甘油等药物，扩张血管，降低心脏负荷。 5. 手术治疗：根据病情，可能需要进行脑溢血的血肿清除术或主动脉夹层的修复手术。 6. 预防并发症：密切监测生命体征，预防肺部感染、肾衰竭、心功能衰竭等并发症。脑溢血与心脏主动脉夹层同时发生是非常凶险的，需要迅速、准确地诊断和治疗，以最大程度地挽救患者生命，提高预后效果。
2024-12-08 21:57

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什么是主动脉夹层? 　　主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁中层而形成的血肿，故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性，当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉，或向心包腔、胸腔、支气管穿破时，出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万，多数病例在起病后数小时至数天内死亡，在开始24h内每小时死亡率为1%～2%，视病变部位、范围及程度而异，越在远端，范围较小，出血量少者预后较好。查看全文»

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