67 岁老人感冒后咳嗽严重引起肋骨疼痛，可能是咳嗽剧烈牵拉肌肉、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肺部疾病等原因所致。 1. 咳嗽剧烈牵拉肌肉：感冒后频繁剧烈咳嗽，会使胸部肌肉过度收缩和牵拉，导致肋骨疼痛。治疗上首先要控制咳嗽，可使用止咳祛痰药如氨溴索、右美沙芬、氨溴特罗等。同时注意休息，避免剧烈运动。 2. 肋软骨炎：感冒可能诱发肋软骨炎，表现为肋骨疼痛。治疗可采用热敷、理疗等方法，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起疼痛。需要进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4. 肋骨骨折：剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折。需通过 X 线或 CT 检查确诊，轻度骨折可保守治疗，用胸带固定胸廓；严重骨折可能需要手术。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺结核等，也会引起咳嗽和肋骨疼痛。针对原发病治疗，如肺炎使用抗生素如头孢曲松，肺结核使用抗结核药如异烟肼、利福平等。 总之，67 岁老人感冒后咳嗽引起肋骨疼痛的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和着凉。