糖尿病多年患者无原因发烧，可能是感染、糖尿病并发症、药物热、自身免疫性疾病、肿瘤等因素所致。需要综合考虑患者的症状、体征和相关检查结果来明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1. 感染：糖尿病患者免疫力相对较低，容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。应进行血常规、病原学检查等，明确感染类型和病原体，选用敏感的抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致糖尿病肾病、糖尿病足等并发症，引发炎症反应而发烧。需要控制血糖，治疗并发症，必要时使用抗炎药物，如布洛芬。 3. 药物热：某些降糖药或其他药物可能引起药物热。需评估用药情况，必要时调整药物。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。通过自身抗体检测等明确诊断，使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 5. 肿瘤：某些恶性肿瘤也会导致不明原因的发热。进行肿瘤标志物、影像学检查等，确诊后根据肿瘤类型选择手术、放化疗等治疗。 糖尿病患者出现无原因发烧，应及时就医，进行全面检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意监测血糖，保持血糖稳定，有助于病情恢复。