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肖起涛 主治医师
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糖尿病患者药物和胰岛素降糖效果不好，可能与饮食控制不佳、缺乏运动、药物使用不当、存在胰岛素抵抗、合并其他疾病等有关。 1. 饮食控制不佳：不合理的饮食结构，如高糖、高脂、高热量食物摄入过多，会影响血糖控制。患者应遵循低糖、低脂、适量蛋白和高纤维的饮食原则。 2. 缺乏运动：运动量不足会导致血糖难以降低。建议每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 药物使用不当：未按时按量用药或药物选择不合适。需在医生指导下调整用药方案，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。 4. 存在胰岛素抵抗：机体对胰岛素不敏感。可加用改善胰岛素抵抗的药物，如吡格列酮。 5. 合并其他疾病：如感染、甲状腺功能亢进等，会使血糖升高。应积极治疗原发病。 总之，糖尿病患者若降糖效果不佳，应及时就医，综合评估，调整治疗方案，同时加强自我管理，以控制血糖。
2024-12-08 18:52
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