血压 130/90mmHg 是否需要治疗，不能一概而论，要综合考虑多种因素，如年龄、基础疾病、生活方式、家族病史、是否存在靶器官损害等。 1. 年龄：对于年轻人，这个血压值可能需要进一步关注和调整生活方式；而对于老年人，可能相对较能接受。 2. 基础疾病：如果本身患有糖尿病、肾病等慢性疾病，血压控制要求更严格，可能需要治疗。 3. 生活方式：长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒、精神压力大等不良生活方式，可能促使血压升高，需要改善生活方式观察血压变化。 4. 家族病史：有高血压家族史的人群，血压 130/90mmHg 也应警惕，加强监测。 5. 靶器官损害：若已经出现心脏、肾脏、脑血管等靶器官损害，即使血压为 130/90mmHg，也可能需要治疗。 总之，血压 130/90mmHg 时，应及时就医，医生会综合评估上述因素，给出个体化的建议。可能先通过改善生活方式来控制血压，如低盐低脂饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心情舒畅等。如果生活方式调整后血压仍不达标，可能会考虑使用降压药物，如硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等，但药物使用务必遵医嘱。