T3 和 FT3 升高不一定就能确诊甲亢，还需综合考虑症状、体征、其他甲状腺功能指标、甲状腺自身抗体以及影像学检查等。例如患者的症状表现、甲状腺的大小和质地、TSH 水平、TPOAb 和 TGAb 等抗体情况，还有甲状腺超声的结果。 1. 症状表现：甲亢患者常有怕热、多汗、手抖、心慌、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、情绪激动等症状。如果仅有 T3 和 FT3 升高，而无上述症状，不能轻易诊断甲亢。 2. 其他甲状腺功能指标：TSH 水平降低通常支持甲亢的诊断，但也有特殊情况，如垂体性甲亢，TSH 可能不降低。 3. 甲状腺自身抗体：TPOAb 和 TGAb 等抗体阳性，提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病，对诊断有一定参考价值。 4. 甲状腺超声：可以了解甲状腺的形态、大小、血流情况等，有助于判断甲状腺的功能状态。 5. 药物影响：某些药物如胺碘酮可能会影响甲状腺功能，导致 T3 和 FT3 升高。 综上所述，仅依据 T3 是 8，FT3 是 81 不能确诊甲亢，需要综合多种因素进行判断。建议及时到医院内分泌科就诊，完善相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。