凝血四项是检验科的常见检查项目，主要包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）。 1.凝血酶原时间（PT）：反映外源性凝血途径的功能。PT延长可能见于先天性凝血因子缺乏，如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏；也可见于获得性疾病，如维生素 K 缺乏、严重肝病、弥散性血管内凝血等。PT 缩短常见于血液高凝状态、血栓性疾病等。 2.活化部分凝血活酶时间（APTT）：主要反映内源性凝血途径的功能。APTT 延长可见于血友病 A、B，血管性血友病，弥散性血管内凝血，严重肝病等。APTT 缩短常见于血栓前状态和血栓性疾病。 3.凝血酶时间（TT）：反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。TT 延长见于低（无）纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症、肝素或类肝素物质增多等。TT 缩短一般无临床意义。 4.纤维蛋白原（FIB）：即凝血因子Ⅰ。FIB 增高常见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病等。FIB 减少可见于弥散性血管内凝血、原发性纤溶症等。 5.综合判断：医生会根据凝血四项的结果，结合患者的临床症状、体征及其他检查，综合判断患者的凝血功能状况，以制定相应的治疗方案。 总之，凝血四项对于评估患者的凝血功能、诊断出血性和血栓性疾病具有重要意义，是临床常用的检查手段之一。