咳嗽时胸口痛可能由多种原因引起，如咳嗽剧烈、胸膜炎、肺炎、肋间神经炎、肋软骨炎等。 1. 咳嗽剧烈：频繁且强烈的咳嗽会牵拉胸部肌肉和神经，导致胸口疼痛。应积极止咳，可使用右美沙芬、喷托维林、氨溴索等药物。同时多喝水，保持呼吸道湿润。 2. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起胸痛，咳嗽时加重。治疗通常包括使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，以及使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）缓解疼痛。 3. 肺炎：肺部炎症可能导致胸口疼痛。需根据病原体选择合适的抗生素（如肺炎链球菌肺炎可用青霉素，支原体肺炎可用阿奇霉素），并对症治疗，如止咳祛痰、解热镇痛。 4. 肋间神经炎：病毒感染、创伤等可引发肋间神经炎，出现胸痛。可使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B₁₂），疼痛明显时用止痛药物（如加巴喷丁、普瑞巴林）。 5. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。治疗以休息为主，疼痛严重时可口服非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚、吲哚美辛）。 咳嗽时胸口痛可能是轻微的症状，也可能是严重疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、发热等其他症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。