强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可影响外周关节和关节外器官，具有遗传倾向，发病机制复杂，常见症状包括腰背痛、关节僵硬等。 1. 发病机制：与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。遗传因素中，特定的基因如 HLA-B27 基因与发病密切相关。环境因素如感染、肠道菌群失调等也可能诱发。 2. 症状表现：早期多为下腰背或臀部疼痛、僵直，逐渐向上发展，可导致脊柱活动受限、胸廓扩展受限。外周关节受累时，常见髋关节、膝关节等疼痛、肿胀。 3. 诊断方法：包括临床症状评估、影像学检查（如 X 线、CT、磁共振成像）、实验室检查（如血沉、C 反应蛋白、HLA-B27 检测）等。 4. 治疗手段：非药物治疗如功能锻炼、物理治疗；药物治疗常用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、改善病情抗风湿药（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）等。 5. 疾病预后：多数患者病情可得到较好控制，能正常工作和生活。但部分患者病情进展迅速，可能出现脊柱强直、驼背畸形等。 强直性脊柱炎虽然无法根治，但早期诊断、规范治疗和积极的自我管理有助于控制病情，提高生活质量。患者应树立信心，定期复查，遵循医嘱治疗。