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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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清宫手术后检查发现宫内有东西,可能是残留组织、积血、宫腔粘连、息肉或肌瘤等。需要综合评估患者的症状、体征及相关检查结果来确定处理方法,如观察、药物治疗或再次手术等。 1.残留组织:如果是少量的残留组织,且患者无明显症状,可先使用药物促进子宫收缩,如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等,帮助排出残留。若残留较多或引起出血、感染等,可能需要再次清宫。 2.积血:积血较少时,可通过适当活动、腹部热敷等促进其吸收。较多积血可能需要在超声引导下穿刺抽吸。 3.宫腔粘连:轻度粘连可在宫腔镜下进行分离,术后放置宫内节育器或使用雌激素类药物,如戊酸雌二醇,预防再次粘连。 4.息肉:较小的息肉且无症状,可定期复查。较大或有症状的息肉,通常在宫腔镜下切除。 5.肌瘤:较小且无症状的肌瘤可观察,较大或引起症状的肌瘤,可能需要手术切除,如宫腔镜下肌瘤切除术。 总之,清宫手术后发现宫内有东西,应及时就医,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。患者需积极配合治疗,注意休息和个人卫生,促进身体恢复。
2024-12-09 00:57
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