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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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确诊心肌梗死主要依据症状、心电图改变、心肌酶谱、影像学检查以及冠状动脉造影等。 1.症状:患者常出现持续且剧烈的胸痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解,还可能伴有呼吸困难、大汗、恶心呕吐等。 2.心电图:典型表现为 ST 段抬高、病理性 Q 波等。 3.心肌酶谱:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白、肌钙蛋白等升高。 4.影像学检查:心脏超声可见室壁运动异常,心脏磁共振能更清晰地显示心肌损伤情况。 5.冠状动脉造影:直接观察冠状动脉的狭窄或阻塞程度,是诊断的“金标准”。 综合以上多种指标,医生能够准确判断患者是否患有心肌梗死,并制定相应的治疗方案。如果出现疑似心肌梗死的症状,应立即前往正规医院心内科就诊,以便尽早诊断和治疗。
2024-12-09 04:36
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»