脚跟痛且左脚大拇指发麻可能由多种原因引起，如足底筋膜炎、腰椎间盘突出、周围神经病变、糖尿病并发症、局部外伤等。 1.足底筋膜炎：长期站立或行走、体重过重等可能导致足底筋膜发炎，引起脚跟痛和脚趾发麻。治疗通常包括休息、物理治疗、使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）等。 2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可出现下肢的疼痛和麻木。治疗有卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物），严重时可能需要手术。 3.周围神经病变：如神经炎，可能影响脚部感觉。需针对病因治疗，同时可使用营养神经药物。 4.糖尿病并发症：长期高血糖可能损害神经和血管，导致脚部症状。控制血糖是关键，同时可服用改善微循环的药物（如胰激肽原酶肠溶片）。 5.局部外伤：脚跟或脚部受伤，影响神经和组织，引起疼痛和麻木。需根据伤情处理，如清创、包扎等。 出现脚跟痛且左脚大拇指发麻的情况，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累。