心脏有杂音是否能剧烈运动，取决于杂音的成因、心脏的功能状态、基础疾病、杂音的性质和强度以及个体的整体健康状况等。 1. 杂音成因：如果杂音是由于生理性因素，如儿童和青少年常见的功能性杂音，一般心脏结构和功能正常，可适当进行剧烈运动。但若是由心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等导致的杂音，通常不建议剧烈运动。 2. 心脏功能状态：心脏功能良好，能承受较大负荷，可能可以进行剧烈运动。若心功能差，如心力衰竭，剧烈运动可能加重病情。 3. 基础疾病：若存在冠心病、心肌病等基础疾病，伴有心脏杂音，剧烈运动风险高。 4. 杂音性质和强度：柔和、局限的杂音可能影响较小。而响亮、粗糙的杂音往往提示较严重的问题，应避免剧烈运动。 5. 个体整体健康状况：若同时有高血压、糖尿病等其他慢性疾病，也会影响对剧烈运动的耐受。 总之，心脏有杂音时能否剧烈运动不能一概而论，需要综合多种因素评估。建议及时就医，进行详细的心脏检查，如心电图、心脏超声等，由医生根据具体情况给出准确建议。