胸闷气短上不来气可能由多种原因引起，如心肺疾病、贫血、心理因素、环境因素、内分泌疾病等。 1.心肺疾病：常见的有冠心病、心肌炎、慢性阻塞性肺疾病等。冠心病患者需改善心肌供血，可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油，抗血小板药物如阿司匹林，他汀类药物如阿托伐他汀等。心肌炎要注意休息，使用营养心肌的药物如辅酶 Q10。慢性阻塞性肺疾病则需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇，以及糖皮质激素等。 2.贫血：因血红蛋白不足导致氧气运输障碍。治疗包括补充铁剂、维生素 B12 和叶酸等。 3.心理因素：如焦虑症、抑郁症，可能导致植物神经功能紊乱。可通过心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物如舍曲林。 4.环境因素：长期处于密闭、缺氧环境。应尽快改善环境，适当休息和吸氧。 5.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进。治疗主要是针对病因，使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑。 出现胸闷气短上不来气的症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部 X 线或 CT、血常规等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。