上排牙齿最里面那颗牙齿难受，可能是龋齿、智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起，也可能是食物嵌塞所致。 1. 龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。早期可能无明显症状，随着龋洞加深，会出现疼痛、敏感等。治疗常采用补牙，常用材料有复合树脂、玻璃离子等。 2. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。表现为牙龈红肿、疼痛。需局部冲洗，使用抗生素如甲硝唑、头孢呋辛等，炎症消退后可考虑拔除智齿。 3. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，牙髓受到感染。疼痛剧烈，呈阵发性。治疗以根管治疗为主。 4. 根尖周炎：牙髓感染扩散到根尖周围组织。会有咬合疼痛、牙齿松动。通常也需根管治疗。 5. 牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织。出现牙龈红肿、出血、牙齿松动。治疗包括洁治、刮治，必要时牙周手术，同时配合使用阿莫西林、罗红霉素等抗生素。 6. 食物嵌塞：牙缝间有食物残留，刺激牙龈。需及时清理食物残渣，保持口腔清洁。 上排牙齿最里面那颗牙齿难受的原因多样，应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，日常要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。