肾结石掉到膀胱处出不来，可能是结石较大、膀胱颈梗阻、结石形状不规则、膀胱肌肉功能异常、炎症刺激等原因导致。需要综合评估，采取合适的治疗措施，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 结石较大：如果结石直径较大，超过了膀胱出口的直径，就难以自行排出。此时可能需要通过膀胱镜碎石术或经尿道激光碎石术等微创手术将结石击碎，使其能够顺利排出。 2. 膀胱颈梗阻：膀胱颈发生梗阻，会影响结石排出。需要明确梗阻原因，如前列腺增生等，可能需要药物治疗（如坦索罗辛、非那雄胺等）或手术治疗（如经尿道前列腺电切术）来解除梗阻。 3. 结石形状不规则：形状不规则的结石容易卡在膀胱内。可以尝试多喝水、多运动，改变体位，促进结石排出。若仍无法排出，考虑手术治疗。 4. 膀胱肌肉功能异常：膀胱肌肉收缩无力，也会导致结石难以排出。可通过康复训练增强膀胱肌肉功能，必要时使用药物（如新斯的明）辅助。 5. 炎症刺激：膀胱炎症可能引起黏膜水肿，阻碍结石排出。需进行抗炎治疗（如左氧氟沙星、头孢呋辛等），待炎症消退后，结石可能更容易排出。 总之，肾结石掉到膀胱处出不来需要及时就医，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。患者应积极配合治疗，同时注意多喝水，适当运动，促进结石排出。