肾小球肾炎患者适合用哪些不伤肾的降压药？_即问即答

即问即答

肾小球肾炎患者适合用哪些不伤肾的降压药？

2024-12-08 11:44 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾小球肾炎

问题：

请问肾小球肾炎患者吃什么降压药不伤肾？

回答1
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杨继民主治医师

太原市第二人民医院

二级甲等

方便门诊

肾小球肾炎患者选择降压药时需谨慎，以避免加重肾脏损伤。适合的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过，减少尿蛋白。但用药期间需监测血肌酐和血钾。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像缬沙坦、氯沙坦等，作用机制与 ACEI 类似，也能降低尿蛋白，保护肾脏。 3.钙通道阻滞剂：常见的有硝苯地平、氨氯地平等，降压效果较好，对肾脏影响相对较小。 4.利尿剂：例如氢氯噻嗪，适用于水钠潴留明显的患者，但长期大量使用可能影响电解质平衡。 5.β受体阻滞剂：如美托洛尔，可降低心率和血压，适用于心率较快的患者。肾小球肾炎患者应在医生的指导下，根据自身的病情、血压水平、肾功能等情况选择合适的降压药，并定期复查，监测血压和肾功能的变化。
2024-12-09 06:49

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