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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肾脏缩小且肌酐达到 500 时，是否需要透析不能一概而论，取决于多种因素，如肾脏的具体功能、患者的整体健康状况、并发症的存在、体内电解质和酸碱平衡情况以及患者的症状等。 1. 肾脏功能：需要评估肾小球滤过率等指标，若肾脏功能严重受损，透析的可能性增大。 2. 健康状况：患者若存在其他严重疾病，如心脏病、糖尿病控制不佳等，可能影响透析决策。 3. 并发症：若出现严重的水肿、高血压难以控制、心包炎等并发症，透析可能是必要的。 4. 电解质和酸碱平衡：血钾过高、代谢性酸中毒明显时，透析有助于纠正。 5. 症状：如恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等症状严重，也会促使考虑透析。 总之，肾脏缩小且肌酐 500 时是否透析需综合多方面因素判断。患者应及时就医，在医生的指导下完善相关检查，以便制定最适合的治疗方案。
2024-11-18 01:28
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