手背关节长硬块按压无痛，可能是腱鞘囊肿、骨质增生、痛风石、纤维瘤、表皮样囊肿等原因造成的。 1.腱鞘囊肿：多因关节过度活动、慢性损伤等引起。表现为局部圆形或椭圆形肿块，表面光滑，边界清楚。治疗上，小的囊肿可通过按压使其破裂，但易复发；较大的囊肿可能需要手术切除。 2.骨质增生：是关节退变的表现。由于关节软骨磨损，骨头边缘增生形成硬块。症状不明显时，可先观察，注意休息；严重时可能需要药物治疗，如双氯芬酸钠、布洛芬、氨基葡萄糖等。 3.痛风石：痛风患者尿酸盐结晶沉积所致。常伴有血尿酸升高。除了控制饮食，还可使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。 4.纤维瘤：由纤维组织异常增生形成。一般生长缓慢，无明显症状。若影响美观或功能，可手术切除。 5.表皮样囊肿：多因皮肤损伤，表皮细胞植入皮下形成。通常为圆形或椭圆形，质地较硬。治疗以手术切除为主。 总之，手背关节长硬块的原因多样。如果发现硬块持续增大、疼痛、影响活动，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。