手腕上出现小疙瘩可能是由多种原因引起的，如皮肤过敏、腱鞘囊肿、寻常疣、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。 1. 皮肤过敏：接触过敏原后，手腕皮肤可能出现红斑、丘疹等小疙瘩，伴有瘙痒。常见的过敏原包括金属饰品、洗涤剂等。治疗上需避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定等抗组胺药。 2. 腱鞘囊肿：多由于手腕过度活动，导致腱鞘内滑液增多而形成。表现为局部隆起的肿物，质地较硬。较小的囊肿可通过休息、热敷缓解，较大的囊肿可能需要手术切除。 3. 寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙，质地坚硬。可外用维 A 酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，也可通过冷冻、激光等方法去除。 4. 脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。一般无明显症状，可不处理，若瘤体较大或影响美观，可手术切除。 5. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。若合并感染，需先抗感染治疗，再手术切除。 总之，手腕上出现小疙瘩的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行相应的治疗。