手用力时感觉颤抖，可能由生理性因素如疲劳、紧张等引起，也可能是病理性的，如甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、小脑病变、低血糖等。 1. 生理性因素：当身体疲劳、睡眠不足或精神紧张时，手部肌肉可能会在用力时出现颤抖。这种情况通常在充分休息、缓解紧张后可改善。 2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，神经兴奋性增高，容易出现手抖，还可能伴有心慌、多汗、消瘦等症状。 3. 特发性震颤：多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，进展缓慢，对日常生活影响较小。 4. 帕金森病：常见于中老年人，除手抖外，还有动作迟缓、肌肉僵硬等表现。 5. 小脑病变：小脑负责协调运动，病变时可导致手部用力颤抖，还可能有平衡障碍、步态异常。 6. 低血糖：血糖过低时，能量供应不足，可能引起手部颤抖，常伴有心慌、头晕等。 如果手用力颤抖的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如甲状腺功能检查、头颅 CT 或磁共振成像等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。